استئوکندروز- یک بیماری در سطح جهانی، زیرا مردم در سراسر جهان از آن رنج می برند (40-90٪). این آسیب شناسی در بیشتر موارد در افراد بالغ، پس از 30 سال رخ می دهد. کمردرد در زندگی روزمره اغلب به این بیماری نسبت داده می شود. در مقاله ما، علائم دقیق را در نظر خواهیم گرفت، علل و روش های درمان پوکی استخوان را دریابیم. در پزشکی، از این بیماری به عنوان ضایعه بافت های ستون فقرات با طبیعت دژنراتیو-دیستروفیک صحبت می شود. استئوکندروز با ضایعات دیسک های بین مهره ای، سطوح مفصلی، بدنه مهره ها و رباط ها همراه است. به عنوان یک قاعده، با پوکی استخوان، ابتدا استخوان ها و رباط ها تحت تأثیر قرار می گیرند.
مراحل مختلفی در ایجاد استئوکندروز وجود دارد. بیایید آنها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم:
- استئوکندروز در مرحله اولیه مانند کم آبی هسته پالپوزوس است که باعث کاهش موقعیت مهره می شود. برای روشن تر شدن موضوع برای خواننده توضیح خواهیم داد که هسته پالپوس چیست. این اصطلاح پزشکی به داخل دیسک بین مهره ای اشاره می کند که با اجزای نیمه مایع (الیاف بافت همبند) و ژلاتینی (کندرین) نشان داده می شود. در این دوره، بیمار دارای ترک هایی در حلقه فیبروزوس است.
- مرحله بعدی ارتباط نزدیکی با مرحله قبلی دارد: به دلیل افتادگی مهره ها، رباط ها و عضلات آویزان می شوند. این وضعیت باعث عدم تعادل حرکتی مهره ها می شود. این دوره با اسپوندیلولیستزیس یا به عبارت ساده جابجایی مهره ها مشخص می شود.
- مرحله سوم در ایجاد استئوکندروز با تظاهرات قابل توجه تر برای یک فرد معمولی مشخص می شود - بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای (برآمدگی محتویات آنها) و آرتروز.
- مرحله نهایی استئوکندروز با استئوفیت ها همراه است. بدن ما با توجه به "لقی" مهره ها، سعی می کند ستون فقرات را به عملکردهای اصلی خود بازگرداند: حمایت و محافظت. برای این، رشد استخوان در سطوح مهره ها ظاهر می شود که به آنها استئوفیت می گویند. در همان دوره، رشد بافت فیبری رخ می دهد. نتیجه این فرآیندها مهاجرت بخش حرکتی ستون فقرات به داخل پوسته است.
استئوکندروز یک بیماری چند گونه ای است. استئوکندروز نواحی گردنی، قفسه سینه و لومبوساکرال و همچنین یک نوع رایج استئوکندروز را اختصاص دهید. در عمل پزشکی، استئوکندروز مفصل زانو بیشتر و بیشتر رایج شده است.
دلایل ایجاد پوکی استخوان
دلایل ایجاد این بیماری متعدد است و همیشه به راحتی قابل تشخیص نیست. افراد با سبک زندگی بی تحرک، که امروزه بسیار رایج است، اضافه وزن، عادات بد (به ویژه سیگار کشیدن)، رژیم غذایی ناسالم، صافی کف پا، فعالیت بدنی سنگین و وضعیت نامناسب به پیشرفت پوکی استخوان نزدیک می شوند. صدمه به ستون فقرات می تواند به ظاهر پوکی استخوان کمک کند و همچنین می تواند از طریق یک استعداد ژنتیکی ایجاد شود. اختلال در متابولیسم، عفونت ها، ناهنجاری های مادرزادی و تغییرات مرتبط با افزایش سن از علل شایع ایجاد این بیماری هستند. یک واقعیت جالب ارتباط بین ایجاد پوکی استخوان و ارتعاشات است. این به طور مستقیم در مورد رانندگان ماشین آلات کشاورزی یا اپراتور ماشین آلات صدق می کند.
پوکی استخوان امروزی محدودیت سنی جدی ندارد - هم در افراد مسن و هم در افراد جوان رخ می دهد. عقیده ای وجود دارد که پیشرفت پوکی استخوان با رسوبات نمک همراه است، اما کاملاً درست نیست. رسوبات نمک بیشتر در نتیجه پوکی استخوان است. علت درد در پوکی استخوان اغلب تحریک ریشه های عصبی است که در پزشکی به آن سوزش می گویند. اختلالات عروقی در پس زمینه پوکی استخوان بر اساس نقض عصب سیستم وازوموتور ایجاد می شود.
علائم پوکی استخوان
بارزترین علامت پوکی استخوان درد و ناراحتی است. درد همیشه دائمی نیست، می تواند به طور دوره ای بدتر شود و سپس فروکش کند. این علائم اغلب با بی حسی در اندام ها همراه است. در بیشتر موارد، درد به سمت چپ بدن تابش می کند. اگر علائم این بیماری را در خود مشاهده کردید، به یک متخصص - درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب عجله کنید. تشخیص زودهنگام استئوکندروز اثربخشی درمان آن را بهبود می بخشد.
با استئوکندروز، بیماران اغلب از افزایش خستگی شکایت دارند. یک ویژگی جالب، در نگاه اول مشخص نیست که چگونه با این بیماری مرتبط استسرد شدن اندام هاسردرد و سرگیجه اغلب با پوکی استخوان همراه است. یکی از ویژگی های بارز بیماری نیز خستگی زیاد چشم و حتی از دست دادن بینایی است. با استئوکندروز ستون فقرات لومبوساکرال، بیماران ممکن است مشکلاتی در سیستم تولید مثل داشته باشند. برای زنان مهم است که بدانند استئوکندروز می تواند در روند طبیعی بارداری و در دوران بارداری اختلال ایجاد کند. هر نوع پوکی استخوان دارای ویژگی های خاص خود است. بنابراین، با شکل گردنی این بیماری، علائمی به شکل سردرد (به ویژه هنگام حرکت سر)، سرگیجه هنگام چرخش سر، اختلال در حساسیت ناحیه آسیب دیده، درد در گردن، تیغه شانه، بازوها و قفسه سینه مشاهده می شود. یک علامت جالب و نه چندان خوشایند پوکی استخوان ستون فقرات گردنی، نقض تحرک زبان است. پوکی استخوان قفسه سینه نادر است و با درد در جناغ سینه، به ویژه هنگام تنفس مشخص می شود. درد می تواند به معده، قلب و کبد سرایت کند. این گونه نیز با بی حسی مشخص می شود، فقط در حال حاضر در ناحیه قفسه سینه. با شکل پاتولوژی لومبوساکرال، بیماران اغلب از درد در پاها شکایت دارند. یکی دیگر از علائم این نوع پوکی استخوان، فلج اندام تحتانی است.
روش های تشخیص پوکی استخوان
قبل از شروع مطالعات تشخیصی، نوروپاتولوژیست شرح حال بیمار را جمع آوری می کند و شکایات او را به دقت بررسی می کند. استئوکندروز علائم مشترکی با برخی بیماری های دیگر دارد، بنابراین مهم است که بتوانیم آسیب شناسی ها را متمایز کنیم. معاینات اشعه ایکس به تأیید تشخیص استئوکندروز کمک می کند: رادیوگرافی، میلوگرافی و توموگرافی کامپیوتری.
یک معاینه کلی با اشعه ایکس به شما امکان می دهد یک تصویر اشعه ایکس از ستون فقرات یا قسمتی از آن به دست آورید. بنابراین، پزشک می تواند محل تحت تاثیر این بیماری را تعیین کند. برای وضوح، توضیح خواهیم داد که چگونه می توان پوکی استخوان را با اشعه ایکس تعیین کرد: تصویر باریک شدن دیسک بین مهره ای، وجود رشد استخوان (استئوفیت) یا تغییر در شکل بخش مهره را نشان می دهد.
معاینه میلوگرافی دشوارتر از رادیوگرافی است. این به دلیل دستکاری های خاصی است که پزشکان باید در طول میلوگرافی انجام دهند: مایع حاجب به کانال نخاع تزریق می شود. این می تواند برای بیمار خطرناک باشد: اولاً ممکن است واکنش آلرژیک به ماده تزریق شده ایجاد شود و ثانیاً اگر سوراخ شدن ناموفق باشد، نخاع آسیب می بیند. با وجود این، یک میلوگرافی به درستی انجام شده به متخصصان اجازه می دهد تا ساختار داخلی کانال نخاع را بررسی کنند. این روش به ویژه برای تشخیص فتق ستون فقرات اهمیت دارد.
سی تی (توموگرافی کامپیوتری) و ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) موثرترین و مدرن ترین روش ها برای افتراق پوکی استخوان و بیماری های ستون فقرات با علائم مشابه هستند.
درمان پوکی استخوان
درمان پوکی استخوان به روشی جامع انجام می شود. چنین درمانی برای از بین بردن سندرم اصلی و علل بیماری کار می کند. برای مبارزه با پوکی استخوان، پزشکان از طب سوزنی، درمان خلاء، درمان دستی، لیزر درمانی، کشش، تحریک الکتریکی، داروسازی و مغناطیسی استفاده می کنند. وظیفه اصلی برای به دست آوردن درمان موثر، تشخیص به موقع بیماری است. افرادی که با این بیماری جدی مواجه هستند، نگران این سوال اصلی هستند: آیا می توان پوکی استخوان را درمان کرد؟پاسخ به آن به شکل و درجه پوکی استخوان بستگی دارد. اگر درمان بیماری در مرحله اول شروع شود، می توانید برای همیشه از شر پوکی استخوان خلاص شوید.
برای درمان پوکی استخوان، پزشکان از روش های دارویی و غیر دارویی استفاده می کنند. در میان داروهای مورد استفاده در درمان پوکی استخوان، شایان ذکر است:
- داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی. آنها به از بین بردن درد و التهاب کمک می کنند. NSAID ها را می توان برای استفاده موضعی به شکل پماد و ژل تجویز کرد.
- محاصره نووکائینآنها به طور موثر با درد مقابله می کنند.
- داروهای استروئیدیآنها به صورت تزریق اپیدورال و عضلانی تجویز می شوند.
- شل کننده های عضلانیچنین داروهایی به بیمار کمک می کند تا با اسپاسم عضلانی مبارزه کند.
- ویتامین های B1، B6 و B12. آنها به بهبود فرآیندهای متابولیک لازم برای سلامت ستون فقرات کمک می کنند.
نمونه های درمان غیر دارویی متنوع، جالب و لذت بخش هستند. برای مقابله با تظاهرات پوکی استخوان بدون دارو کمک می کند:
- ورزش درمانی؛
- فیزیوتراپی؛
- ماساژ؛
- درمان دستی؛
- کشش;
- رفلکسولوژی
بیایید نگاهی دقیق تر به این روش های درمانی بیندازیم. تمرینات فیزیوتراپی در صورت پوکی استخوان مجموعه ای از تمرینات بدنی برای از بین بردن فشرده سازی ریشه های عصبی، وضعیت صحیح وضعیت بدن و تقویت کرست عضلانی است. ورزش درمانی به جلوگیری از پیشرفت عوارض پوکی استخوان کمک می کند. چنین فعالیت بدنی به کاهش بار مستقیم بر روی ستون فقرات کمک می کند و همچنین جریان خون آن را بهبود می بخشد.
روش های فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان برای از بین بردن درد و التهاب تجویز می شود. در این جهت درمان الکتروفورز، اولتراسوند، لیزر و مگنت به طور موثر عمل می کند. ماساژ گردش خون را تحریک می کند و تنش عضلانی را کاهش می دهد. نه تنها ماساژ درمانی به از بین بردن درد کمک می کند، بلکه به درمان دستی نیز کمک می کند. علاوه بر این، به بازگرداندن تحرک به مهره ها و وضعیت صحیح بدن کمک می کند.
کشش . . . چیست؟تحت این، در نگاه اول، یک کلمه نامفهوم معنای ساده ای را پنهان می کند - "کشش". تمایل به کشش ستون فقرات احتمالا برای همه افرادی که از پوکی استخوان رنج می برند آشنا است. در پزشکی امروزی دستگاه های خاصی وجود دارند که این امکان را به شما می دهند. این روش به شما امکان می دهد تا از شر درد خلاص شوید و فضای بین مهره ای را افزایش دهید.
روش جالب دیگر درمان غیردارویی پوکی استخوان، رفلکسولوژی است. ارتباط نزدیکی با طب سوزنی دارد، زیرا بر نقاط بازتابی بدن انسان تأثیر می گذارد.
بهترین درمان پوکی استخوان
یک درمان ایده آل برای پوکی استخوان باید درد و التهاب را از بین ببرد، گردش خون را بهبود بخشد، حرکت غضروف و مفصل را بازگرداند و همچنین شرایط افسردگی را در بیمار خنثی کند. مجموعه ای از داروهای خوب انتخاب شده با تمام این وظایف مقابله می کند. در این قسمت از مقاله به بررسی دقیق همه این داروها می پردازیم.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها برای پوکی استخوان
NSAIDs به بیمار مبتلا به استئوکندروز کمک می کند تا بر درد، التهاب و تورم غلبه کند. این داروها را می توان هم برای استفاده خارجی موضعی به صورت پماد و ژل و هم برای مصرف داخلی به صورت قرص و محلول تزریقی تولید کرد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند از گروه های مختلفی باشند:
- گروهی از داروها با ماده فعال دیکلوفناک. این داروها اثر ضد درد سایر مسکن ها را افزایش داده و التهاب را کاهش می دهند. عیب این گروه عدم امکان استفاده از آنها در دوران بارداری و شیردهی است.
- برخلاف داروهای قبلی، داروهای گروه ایبوپروفن برای استفاده در زنان باردار و شیرده تحت نظر پزشک تایید شده است. این ماده به خوبی تحمل می شود و بنابراین می توان آن را برای کودکان تجویز کرد.
- گروه داروهای کتوپروفن دارای اثر ضد درد سریع است.
- نسل جدید NSAID ها شامل گروه Nimesulide است. آنها حداقل عوارض جانبی دارند.
داروهای گشادکننده عروق برای استئوکندروز
باریک شدن رگ های خونی در استئوکندروز در ارتباط با درد و فشار بیش از حد عضلانی مشاهده می شود. در نتیجه، گرسنگی اکسیژن بافت های آسیب دیده رخ می دهد و در نتیجه عملکرد اندام های داخلی مختل می شود. برای جلوگیری از چنین عوارضی، پزشکان داروهای گشادکننده عروق را برای بیماران خود تجویز می کنند.
شل کننده های عضلانی برای پوکی استخوان
شل کننده های عضلانی عضلات را شل می کنند و اثر آرام بخشی دارند. اثر مفیدی بر جریان خون دارد و به اثر ضد درد NSAID ها کمک می کند. شل کننده های عضلانی همچنین به تسریع روند بهبود بافت های آسیب دیده کمک می کنند.
کندروپروتکتورهای پوکی استخوان
کندروپروتکتورها و مجتمع های ویتامین به بازیابی بافت غضروف کمک می کنند. کندروپروتکتورها به عنوان ابزاری شناخته می شوند که نه تنها بافت غضروفی، بلکه تحرک را در مفصل بازیابی می کنند. داروهای مناسب در این گروه محصولات مبتنی بر کندرویتین و گلوکزامین هستند.
آرام بخش برای پوکی استخوان
به نظر می رسد، چرا در درمان پوکی استخوان از داروهای آرام بخش استفاده کنید؟پاسخ آنقدرها هم که فکر می کنید پیچیده نیست: دردی که فرد را برای مدت طولانی دنبال می کند می تواند به راحتی حالت های افسردگی و استرس مکرر را تحریک کند. در بیشتر موارد، مصرف تنتور سنبل الطیب یا خار مریم کفایت می کند.
پزشک معالج باید وسیله ای را برای درمان چنین بیماری جدی مانند پوکی استخوان انتخاب کند.
کرست برای پوکی استخوان
در درمان پیچیده پوکی استخوان از هر نوعی، پزشکان پوشیدن کرست را مفید می دانند. کرست ها به طور جداگانه برای نواحی گردن، قفسه سینه و کمر و یا برای تثبیت کامل ستون فقرات ساخته می شوند. در مورد استئوکندروز قفسه سینه از کرست های ساخته شده از مواد کششی مخصوص با آتل های فلزی یا پلاستیکی در داخل استفاده می شود. برای استئوکندروز کمری از کرست هایی با درج های متقاطع سفت و طولی ساخته شده از فلز یا پلاستیک استفاده می شود. به عنوان ماده ای برای ساخت، یک نوار بانداژ یا نئوپرن بگیرید. کرست گردن یقه نامیده می شود و سفت است. کرست هایی که کل ستون فقرات را ثابت می کنند، اصلاح کننده وضعیت بدن نیز نامیده می شوند. کرست ها در انواع نرم، متوسط و سخت موجود هستند. درجه سفتی کرست توسط پزشک معالج به صورت فردی تجویز می شود.
پوشیدن کرست برای استئوکندروز به تقویت عضلات پشت، کاهش درد، بهبود وضعیت بدن، جلوگیری از ایجاد عوارض و تسریع بهبودی کمک می کند. در پوشیدن کرست قوانین خاصی وجود دارد. بیماران مبتلا به پوکی استخوان باید حتماً در مورد انتخاب و لزوم استفاده از کرست با یک متخصص مشورت کنند. برای اولین بار، کرست بیش از 15 دقیقه پوشیده می شود و پس از آن نمی توان آن را بیش از 6 ساعت در روز پوشید.
پیشگیری از پوکی استخوان
پیشگیری برای حفظ سلامت ستون فقرات و جلوگیری از تشدید پوکی استخوان از اهمیت بالایی برخوردار است. برای پیشگیری، داشتن یک سبک زندگی سالم و فعال، انجام تمرینات ورزشی و مبارزه با اضافه وزن، در صورت وجود، ضروری است. استرس و شوک های عصبی نیز می تواند باعث ایجاد پوکی استخوان شود. بنابراین، مهم است که ثبات روانی خود را کنترل کنید و از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید. تروماهای دریافتی یک بار نمی توانند در طول زمان به بهترین شکل پاسخ دهند، بنابراین باید از دوران کودکی از آنها اجتناب کرد. تغذیه مناسب برای پوکی استخوان و پیشگیری از آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
رژیم غذایی برای پوکی استخوان
برخی از کارشناسان در مورد نقش مهم تغذیه در سلامت ستون فقرات صحبت می کنند. غذاهای مصرف شده توسط فرد باید موادی را برای او فراهم کند که بافت غضروف را سنتز می کند. ما در مورد موکوپلی ساکاریدهای موجود در ژله، گوشت ژله ای، ژلاتین صحبت می کنیم. کنترل مصرف مایعات کافی مهم است، زیرا کمبود آن منجر به کم آبی دیسک های بین مهره ای می شود. پروتئین ها در رژیم غذایی منظم و به ویژه در صورت وجود پوکی استخوان مفید هستند. این مواد را می توان از گوشت، مغزها، ماهی، لوبیا و بادمجان به دست آورد.
مواد معدنی و ویتامین ها باعث تقویت بافت استخوانی می شوند. بنابراین، ما می توانیم کلسیم را از پنیرهای سفت، لبنیات، لوبیا و برگ کاهو دریافت کنیم. لازم به یادآوری است که ویتامین D موجود در تخم مرغ، کره و ماهی های دریایی برای جذب کلسیم ضروری است. منیزیم به حفظ کلسیم در بافت استخوان کمک می کند و از دفع آن از بدن جلوگیری می کند. منیزیم را می توان با خوردن خیار، آجیل و تخمه آفتابگردان به دست آورد. بسیاری از مردم در مورد محتوای فسفر در ماهی می دانند، اما این واقعیت که این عنصر در نخود، سویا، سبوس و کلم سفید نیز وجود دارد چندان شناخته شده نیست. منابع منگنز گوشت مرغ، زرده، پنیر دلمه، پوست سیب زمینی و موز است.
در میان ویتامین ها، باید به نقش ویژه گروه های A، B و C اشاره کرد. منبع ویتامین A تخم مرغ خام، جگر، هویج و خربزه است. گوشت خوک، گوشت گاو، غذاهای دریایی، قارچ ها و غلات حاوی ویتامین های گروه B هستند. اسید اسکوربیک که از دوران کودکی می شناسیم، در میوه ها و سبزیجات تازه یافت می شود.
بنابراین، اگر به محصولاتی که رژیم غذایی برای پوکی استخوان یا برای پیشگیری از آن را تشکیل می دهند نگاه کنیم، خواهیم دید که از این لیست می توانید منویی از غذاهای بسیار خوشمزه و متنوع تهیه کنید.
حالا بیایید به غذاهای ممنوعه بپردازیم. لیست سیاه محصولات برای پوکی استخوان شامل: نمک، ترشی و ماریناد، ادویه های تند، محصولات نیمه تمام، شکر (قابل جایگزین با عسل)، نوشابه و قهوه است.
عوارض پوکی استخوان
استئوکندروز در صورت عدم درمان مناسب می تواند بیمار را به ناتوانی سوق دهد. عوارض این آسیب شناسی عبارتند از:
- تنگی کانال نخاعی به دلیل باریک شدن کانال آن. این باعث بی حسی در اندام ها و اختلال در راه رفتن می شود.
- نیشگون گرفتن اعصاب نخاعی.
- بیرون زدگی دیسک ها و بعداً فتق بین مهره ای.
- رادیکولیت
- کمر و سیاتیک.
- دیستونی گیاهی - عروقی.
- فتق اشمورل.
- جابجایی مهره ها.
- میگرن و سردرد.
با استئوکندروز ستون فقرات گردنی، اغلب افزایش فشار خون مشاهده می شود.
در صورت شکایت از سلامت ستون فقرات، برای کمک گرفتن از پزشک عجله کنید، زیرا شروع به موقع درمان کلید بهبود موفقیت آمیز است.